1.致病物质的种类
（1）脂磷壁酸（LTA），使细菌易于吸附易感细胞。
（2）M蛋白，具有抗吞噬作用。
（3）侵袭性酶，包括透明质酸酶、链激酶（SK）、DNA酶（链道酶，SD）等，均可促进细菌在组织间扩散。
（4）链球菌溶血素，包括对氧敏感的链球菌溶血素O（SLO）和对氧稳定的链球菌溶血素S（SLS）。
（5）致热外毒素，又称红疹毒素，是人类猩红热的主要毒性物质。
2.所致疾病
（1）A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染（如淋巴管炎、蜂窝织炎等）以及其他系统感染（如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等）。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松，链激酶可使纤维蛋白溶解，而链道酶分解DNA使脓汁稀薄；故以上侵袭性酶均可帮助细菌的扩散，引起扩散性炎症。
变态反应性疾病（超敏反应性疾病）：包括风湿热、急性肾小球肾炎；中毒性疾病：红疹毒素引起的猩红热。
（2）甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎。
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