核心诊断：明确写出疾病名称（需符合国际疾病分类 ICD-10 标准），如 “右肺下叶性肺炎”“2 型糖尿病（血糖控制不佳）”“腰椎间盘突出症（L4-L5 节段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非规范表述。 医疗建议：根据病情给出具体建议，常见类型包括： 休息建议：如 “建议卧床休息 1 周，避免剧烈活动”“需全休 2 周，期间避免重体力劳动”； 建议：如 “继续口服 XX （剂量 / 频次），1 周后复诊”“建议住院进一步完善检查及”； 特殊建议：如 “暂不适宜从事高空作业 / 驾驶工作”“需专人陪护（因肢体活动障碍）”。
就诊并明确诊断：患者需在医院完成挂号、就诊，医师通过问诊、查体、检查（如化验、影像、病理等）明确诊断后，方可申请开具证明。 提出开具申请：向接诊医师说明开具诊断证明的需求（如用于请假、理赔、伤残鉴定等），医师会根据病情判断是否符合开具条件（如轻微感冒一般不单独开证明，需结合具体需求）。
开具与使用的注意事项（关键提醒） 真实性原则：诊断证明需基于真实就诊记录，医师不得开具 “虚假诊断证明”（如无病开病、夸大病情），患者也不得伪造、篡改证明 —— 此举涉嫌违法，可能面临法律责任（如保险诈骗、伪造公文罪）。 时效性要求：诊断证明的有效期通常与病情相关，如急性疾病（如肺炎、急性肠胃炎）的休息建议仅在短期内有效（1-2 周）；慢性疾病（如高血压、糖尿病）的诊断证明长期有效，但 “休息建议” 需定期更新（如每 3-6 个月复诊后重新开具）。 补开与作废：若诊断证明遗失，可携带就诊卡、身份证到原就诊科室申请补开（需医师核对历史病历）；若证明信息有误（如姓名写错），需及时到医院作废原证明，重新开具并盖章。 特殊情况处理： 未成年人开具证明：需由监护人陪同，携带户口本或出生证明（证明亲属关系）； 昏迷 / 无行为能力患者：由监护人代为申请，医师需核对监护人身份及亲属关系证明； 涉及传染病（如肺结核、新冠）：需由医院感染科或指定传染病医院开具证明，部分需同步报疾控部门备案。
未按规定提供相关材料：患者未携带有效身份证件、病历资料等必要文件，或者委托他人办理时未提供符合要求的授权委托书及被委托人身份证明等，医院可能无法为其开具诊断证明。 涉及违法违规或不符合伦理要求：例如，患者要求开具用于非医疗目的的虚假证明，如帮助他人骗取保险、请假等，或者开具的证明内容违反伦理道德和法律法规，医生应予以拒绝。