规范住院病历书写名称：

1、住院病历是患者在住院期间的全部诊疗资料，必须按照《病历书写基本规范》的规定名称规范书写，如：入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院记录、24 小时内入院死亡记录。不得随意用“入院志”、“住院志”、“住院记录”、“再入院志”等名称。

2、病程记录：分首次病程记录、病程记录、术后首次病程记录、上级医师查房记录等。不得用“首次病程志”、“首程记录”、“术后志”“术后首程” 等不规范名称。

3、转科记录：不用“转出志”、“转入志”等。

4、阶段小结：不用“病历小结”、“月小结”等。

5、出院记录：不用“出院小结”、“出院总结”等。

6、交、接班记录：不用“交、接班志”等。

7、死亡记录：不用“死亡小结”、“死亡总结”。

8、手术记录：不用“手术志”、“手术总结”等。

9、手术同意书：不用“手术协议书”、“手术合同书”等。

10、规范诊断：

（1）入院记录应用初步诊断，出院诊断；

（2）24 小时内入出院记录应用入院诊断，出院诊断；

（3）24 小时内入院死亡记录，入院诊断，死亡诊断；

（4）交（接）班记录，入院诊断，目前诊断；

（5）转科记录，入院诊断，目前诊断；

11、首次病程记录中的诊疗计划，不能用“诊疗意见”、“计划”等。

劳动者可依法享受休息和休假的权利，劳动者因患病需要休病假的，应当由就诊医院出具正式的诊断证明书或病假证明书，由具有执业资格的医师依据劳动者病情酌情确定病假期间。一般而言，病假证明中应当包括就诊患者姓名、就诊科室、病情诊断和病假天数，且应当由出具病假证明的医师签字或签章并加盖医院公章。在劳动者提交病假证明后用人单位应当充分保障劳动者休病假的权利，不批病假、缩短病假时长都是不确定的。

病假条能开多久？

能不能开假条，开多长时间的假条，是在家休养的全休，还是坚持上班的半休，这主要取决于病情：

1、发烧感冒，虽然病情不重，但是为了防止病毒传播，还是应该在家休养3-5天;

2、腹泻，发作期无法工作，但是好得快，只需要在家休养1-3天;

3、跌打损伤，如果情况不严重可以带支具坚持上班，半休1周即可;

4、开刀手术出院的病人，在家全休1个月或许也不为过。

以上说的是一般情况，真到了开假条的时候，医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。

如果由于身体原因,无法正常参加体能测试,可以申请办理缓测或者免测。体能测试的免测证明一定要到当地的三级甲等医院去出具证明。携带自己的身份证,在相关的门诊进行诊断。诊断之后,确实不能参加体能测试的,检测人员要填写《免于执行国家学生体质健康标准申请表》。