帕金森病,也常被称为“震颤麻痹”,是一种神经系统退行性疾病。这个疾病的主要原因是由于黑质多巴胺能神经元的退化和死亡,可能与遗传、环境因素及神经系统老化等多种因素有关。公认的是,衰老是帕金森病发生的重要因素,疾病具有显著的老年高发特性,男性发病率稍高于女性。
帕金森病的症状各异,主要表现为运动和非运动两类症状。运动症状包含静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍。非运动症状主要包括、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等。
以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标,争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量维持”,力求减少的副作用和相关的并发症。
早期帕金森病
帕金森病一旦发生即持续进行性加重,应尽早开始。
一般开始多以单药,或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的,尽量控制症状,且维持有效的时间更长。
包括疾病修饰和对症。
其中,疾病修饰类可以延缓疾病的进展,具有疾病修饰作用的主要有B型单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂,包括司来吉兰+维生素E和雷沙吉兰)、多巴胺受体激动剂(DR激动剂,如普拉克索)、大剂量辅酶Q10。