刘学东，军医大学西京医院，神经内科，副主任医师，副教授。擅长帕金森病及手术评估、震颤、舞蹈病、扭转痉挛、肌张力障碍、共济失调等运动障碍疾病的诊治。1994年毕业于西安医科大学，2007年获第四军医大学博士学位。现任中国研究型医院学会神经科学专业委员会青年委员，中华临床流行病学分会青年委员。还担任中华临床流行病学分会循证医学学组委员，中华预防医学会卒中预防与控制分会青年委员，陕西省临床流行病学委员。主持国家自然科学基金1项，陕西省科学基金2项，发表SCI论文20余篇从事神经病学临床工作10余年，获军队医疗成果二等奖一项，三等奖1项。

擅长描述：

帕金森病及手术评估、震颤、舞蹈病、扭转痉挛、肌张力障碍、共济失调等运动障碍疾病的诊治。

运动症状

静止性震颤：此类症状常为首发症状，大多开始于一侧上肢远端部位，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

肌强直：患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为“铅管样强直“；在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

运动迟缓：早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

姿势平衡障碍：在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体（DAT）功能显像可显示DAT数量减少，在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低，可支持诊断。但此项检查费用较贵，尚未常规开展。

推广实名制预约服务

《意见》要求，公立医疗机构不得与任何社会中介机构合作开展向患者收取费用的预约挂号服务。在预约挂号时要推广采取实名制方式。

医疗机构与社会中介机构合作开展预约挂号服务的，要尽快提出整改意见，进行清理。

在实名制挂号的基础上，挂号预约系统还要加快与公安部门的身份证系统对接，并且在就诊时由医生核对病人身份信息，彻底杜绝号贩子。