多普勒超声心动图

血液内有很多红细胞，它能反射和散射超声，可以认为是微小的声源。探头置于肋间隙不动而发射超声波，红细胞在心脏或大血管流动时，红细胞散射的波长发生改变。红细胞朝向探头运动时，反射的波长减少，反之则增加。这种红细胞与探头作相对运动时所产生波长的差值称为多普勒频移。它可以显示血流的速度、方向和血流的性质。多普勒超声心动图又分为脉冲多普勒超声心动图、连续波多普勒超声心动图、彩色多普勒超声心动图。应用多的是脉冲多普勒超声心动图，它可以在二维图像监视定位情况下，描记出心内任何一点血流的实时多普勒频谱图。

彩色多普勒血流显像 以彩色的亮度表??现红蓝相混的杂色。1980年代发展的新技术将血流显色，重叠于黑白的二维或M型心动图上，可更清楚地显示结构异常和血液动力学异常的关系，这即是彩色多普勒血流显像。用自相关技术和彩色编码处理，一般将血流朝向探头的显示为红色，背向探头的血流显示为蓝色，以色彩的亮度表示血流速度，出现涡流时，由于血流方向不同，出现红蓝相混的杂色。这样便可以观测心脏或大血管内血流的方向、途径，血流性质，有无异常血流束等，可以诊断瓣膜有无狭窄、返流，有无异常的分流等（彩图）。本法主要优点为：①快速筛选正常和异常血流，尤其是检测异常的分流和返流；②区别发生在相同心动周期，来自不同部位而方向相似的血流，如联合瓣膜病变的和多发性分流；③通过射流方位的显示，指导连续波或脉冲多普勒探测，提高定量分析心排血量及压差的准确性；④对返流和分流病变，可提供简便的半定量诊断方法。不足之处是二维结构显象的质量因帧数减少而降低。

检查人群

1、不明原因的下消化道出血。2、不明原因慢性腹泻；3、不明原因的低位肠梗阻；4、疑大肠或回肠末端肿瘤；5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下；6、结肠术后及结肠镜术后需定期复查肠镜者；7、大肠癌普查。8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

检查前准备

1、检查日期由医生安排。检查地点：门诊胃镜室。

2、接受此检查需要作肠道准备。

3、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。

4、检查当天早晨6点30分口服蓖麻油25ml，禁食早餐。上午9点30分开始服洗肠液，每包冲开水1000ml，要在1个半小时内共饮3000ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣，则需再饮1000ml洗肠液，直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐，应告诉医生或护士，必要时给予清洁灌肠。

5、下午2点可进食，避免进食流质，3点钟由护工带您到门诊胃镜室，检查前30分钟护士将为您注射安定10mg，阿托品0.5mg，以减轻肠镜给您带来不适。

6、不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室，以免干扰机器正常运行。

7、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。

8、检查前晚上服用轻泻剂，第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水。

9、必要时，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。

10、因为肠镜是一种侵入性检查，可能有并发症的发生，您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告，部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。

11、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。