北京同仁医院斜视与小儿眼科艾立坤，知名专家，主任医师，副教授，眼科学博士，硕士研究生导师。从事斜视弱视治 疗及科研十余年， 有丰富的临床经验。 特别是疑难斜视的治 疗，如视疲劳引起的复视,斜视，鼻窥镜术后引起的医源斜视，外伤等原因引起的麻痹性斜视，先天性斜视，特殊类型斜视，甲状腺眼病引起的斜视等有深入的研究及经验。擅长各种儿童眼病，儿童及成人斜视、弱视，视疲劳引起的复视，外伤引起的麻痹性斜视及各种特殊类型斜视、肉毒素斜视治 疗。

眼位向内偏斜。出生至内发生者称为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2～3岁儿童，患儿通常会伴中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率。

用以下方法可作出诊断：

1.询问病史

详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种、有无家族史等。

2.眼外观检查

注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无代偿性头位。

3.视力检查及屈光检查

详细检查患者远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者及青少年患者，必须散瞳后进行屈光检查。

4.遮盖试验

遮盖试验可简单准确地对斜视进行定性检查。

5.检查眼球的运动

观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

结膜检查：注意结膜的颜色，光滑透明度，有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。

眼球及眼眶检查：检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动，有无不随意的眼球震颤。

眼球前段检查

眼球前段检查：包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。

角膜检查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。

巩膜检查：注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。

前房检查：注意前房深浅，房水有无混浊、积血、积脓、异物等。

虹膜检查：注意虹膜颜色、纹理，有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连，有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。

瞳孔检查：注意瞳孔的大小、位置、形状，瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。

晶体检查：注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。