病历证明格式范本是怎样的

姓名： 婚姻状况：

性别：入院时间：年月日时分年龄：记录时间：年月日时分民族：发病季节：

职业：病史陈述者：

出生地：

主诉：

现病史：

既往史：

个人史：

月经/婚育史：

家族史：

中医望、闻、切诊：

体格检查

T:℃P :次/分 R:次/分BP: mmHg 一般情况(望神、望色、望形、望态、语声、气息等)、皮肤、黏膜及全身浅表淋巴结(皮肤、粘膜、全身或局部浅表淋巴结)、头部及其器官(头­、眼、耳、鼻、口)、颈部(形态、气管、甲状腺、颈部血管)、胸部(胸廓、肺脏、心脏、血管)、腹部(外形、腹壁、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、肠鸣音)、直肠及外

脊柱四肢(脊柱、运动、指(趾)甲等)、神经系统(感觉、运动、浅反射、深反射、病理反射等)

专科情况：

辅助检查：

诊断依据：

1、中医辨证辨病依据：

2、西医诊断依据：

鉴别诊断：

1、中医诊断依据：

2、西医诊断依据：

入院诊断：

中医诊断：

证型：

西医诊断：

诊疗计划：

住院医师：

主治医师：

1、原则上医院不会书写建议休学，是否休学不包含医院范围，医院只能如实书写实际情况。

2、诊断证明一般包含：基础信息、诊断结果、处理意见等。

3、休学所需要的诊断证明，并不是要有“建议休学”字样才可以休学，比如：周期、系统性二个月等等。

4、一般情况到医院让书写带有“建议休学”的诊断证明，通常情况医生不给书写，有可能是不足够，比如：肠胃炎一周时间康复，让医生书写康复期一月，与事实不否。

5、医生能够书写“建议休学诊断证明”常见于住院期间，因经过检查得到明确的结果，需要住院；这种情况一般医生会书写“建议休学”，比如：小明同学患有尿毒症，需要每月按时住院进行透析，从发病期到康复期需要三个月以上时间，或不能够在校按时上课，这种情况医生会直接书写“建议患者休学”。

6、诊断证明并不是病历，病历是指记录，诊断是指结果。

①患者本人持劳动局开具的病退空自诊断证明单（(证明左侧副联部分应由劳动局填写完整，不得涂改，公章加盖清楚。)。

②在我院近期看病的门诊病历(或近期出院病历的复印件)。

③我院近期相关检查资料(如X光片、CT片、核磁、超声检查、化验检查及各种报告单等)。

④携带本人身份证。

开医院休学证明需要符合一定的条件和标准:

1、就诊医院必须为正规医疗机构，有资质进行医疗服务。

2、患者必须真实存在相关疾病或身体不适情况，需要经过医生的诊断和。

3、医院休学证明必须符合法律和教育部门相关规定，并经过相应的审批程序，具备相关性和有效性。医院休学证明的开具，需要进行严格的审核和审批程序，以确保证明的真实性和可靠性。