复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。

门诊病历

1、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。

2、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 .

3、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。

4、门诊病人需要住院检查和时，由医师填写住院证。

5、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。

6、法定传染病应注明疫情报告情况。

办理出院携带资料如下：

1.自费患者/城乡居民医保（新农合）患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡；

2.职工医保患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡，或电子医保凭证，城镇职工医保入院证、城镇职工医保出院证（红绿色单据），CT报告单（如有）、核磁共振报告单（如有）；

3.意外伤害医保患者：出院诊断证明、出院记录、身份证、就诊卡、意外伤害公示单；

出院证明应该怎么开

1、出院后携带住院发票、住院费用清单找主管医生即可开取。

2、出院后，携带病历、清单、诊断书找主管医生开具出院证明，去收费处盖医院公章即可。