上海联禾体检服务中心

什么体检了还是没发现？以我这位朋友为例，原因有2个：

，医院的水平参差不齐，可能是医生做肠镜时太马虎，根本就没看到这个隆起；

第二，就算当时没有隆起，但只要是黏膜有变化，就应该做“活检”，就是取下一点组织做细胞检查。

活检的意义在于，可以观察到肉眼观察不到的细胞变化，所以任何没做活检的胃肠镜都不能算数，甚至可以说是白受了一次罪。

遗憾的是，一般病理检查对于医院来说很赔钱，医生本身没动力，会略去这个关键环节，这也就让胃肠镜报告多了“谎报军情”的可能。

那么问题来了，体检前需要注意的是什么呢？下面为大家列出5个简单的提示：

1.不一定非要跟着单位做体检项目，而是要根据自身情况做选择性体检。

2.所有“过度使用”的部位都是身体的“薄弱环节”，需要经常体检。

这个过度使用多指慢性炎症，比如慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎，甚至是慢性宫颈炎等等，因为身体在修复慢性炎症时会出错，癌变就是细胞变性、出错的结果。

3.了解自己家庭史，涉及遗传病史的项目着重检查。

因为很多癌症具有遗传性，比如结肠癌，通常哥哥有，弟弟一般也会有。再就是乳腺癌，母亲和姐姐患有乳腺癌，那么你对乳腺的体检就要比别人更加仔细。

4.对频繁不适的部位要及时检查，不要等到体检时才做检查。

频繁出现不适症状，需要及时到医院的相关科室做针对性发现，比如总是胃不舒服去消化科、总是咳嗽去呼吸科、总是胸闷心慌的去心内科等等。

5.女性的乳腺、子宫等项目，需按规定年龄随检。

特别是40-50岁以上的人，体检的价值更高，因为此时人体的“免疫监视功能”会随增龄下降，体检相当于给“免疫监视功能”助力。

一、什么是AMH？

平时大家在医院抽取外周血检查的AMH又称缪勒管，是一种卵巢中的窦前卵泡、小窦卵泡中的颗粒细胞分泌合成产生的二聚体糖蛋白，AMH是反映卵巢储备情况的重要指标。所以AMH值可以帮助大家了解自己的生育能力。

二、AMH正常值是多少？

一般AMH正常值为2-6.8ng/ml之间，如果卵巢储备功能比较差，AMH会降低，目前将AMH低于1.2ng/ml作为卵巢反应不良的预测指标之一。AMH如果出现了异常升高的状态，就提示有多囊卵巢的可能。一般如果>10ng/ml,就认为有多囊卵巢的可能性。

抗缪勒氏管是比较稳定的值，不受到月经周期的影响，不受怀孕的影响，也不受抽血时间的影响，所以请大家不用担心抽血是否空腹以及是否为经期。虽然可能在月经周期中，会有一些波动，但相比较其他来讲，波动性比较小，所以是相对稳定的状态。下面小编带大家一起了解下AMH值与年龄对照表。

三、导致AMH下降因素？

1、年龄

年龄因素首当其冲，女性AMH水平会随着年龄的增长而逐渐下降，比较可怕的是在女性35岁以后ANH值会呈断崖式下跌，40岁以后下降得更低，到了更年期，女性AMH值也会逐渐趋于0。

2、妇科手术及妇科疾病

卵巢囊肿或子宫内膜异位症的手术后、某些自身免疫性疾病、子宫内膜异位症等慢性疾病有时也会导致AMH降低。

3、遗传因素

遗传因素会影响卵巢功能，部分女性会有先天性的卵巢功能不足的症状，这种症状会造成AMH数值较同龄人偏低。

4、不健康的生活方式

现在人们的生活方式多种多样，但熬夜、点外卖、缺乏运动等不良生活习惯也随之而来，加上吸烟和方式不当，多种不良生活方式影响下卵巢早衰的女性越来越多，她们通常因不孕和月经不调就诊，结果检查后发现AMH值远远低于同龄人。

四、怎样延缓AMH下降？

随着年龄增长AMH呈下降状态，很多患者会有疑问什么方法能延缓AMH的下降呢？下面小编给大家出几招：

1、调节生活方式

早睡早起好习惯，拒绝成为熬夜党。每天晚上坚持11点前入睡，平时合理饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果，多摄入优质蛋白，比如鱼、虾、牛肉等，重要就是和外卖快餐说拜拜啦。健康的饮食有助于增强抵抗力，更加改善卵巢功能，提高卵子的质量，进而帮助减缓AMH的下降。

2、坚持运动

如果您是上班族需要避免久坐，平时工作时间较长建议大家抽空活动一下，改善一下血液循环。同时坚持锻炼，建议每天坚持运动30分钟，对血液循环和生殖系统都有着非常重要的作用。推荐有氧运动如瑜伽、普拉提等，不出家门跟着视频都能轻松做到。

3、保持好心情

敲黑板：保持好心态非常重要。长期的抑郁焦虑等负面情绪会导致失调，进而影响生殖内分泌轴。建议大家保持良好的心态，积极面对生活和工作，及时排解疏导负面情绪。

4、适当摄入维生素

适当吃一些维生素D、维生素C、维生素E等保健品，也有助提高我们的卵子质量。如果卵巢功能减退，AMH较低时建议医院就诊并根据医生医嘱适当用药帮助改善卵巢功能。

AMH是评估卵巢功能的重要指标，当然也需要结合临床及影像学检查综合评估，女性AMH值下降的原因主要跟年龄有关，当然也和一些妇科疾病方面和不健康的生活方式有关。所以希望大家平时要保持健康的生活方式，保持良好的心情，守护好我们的身心健康。

妇科体检注意事项

大多数妇科检查主要针对已婚或且有性生活的女性，未婚（没有过性生活）女性如果需要做妇科检查可以先咨询一下医生可以做什么检查；

月经期、孕期或可能怀孕者不做妇科检查（包括内诊、涂片检查）；

体检前48小时内禁止性生活、避免阴道冲洗及上药；

检查当日清晨排空大便，检查前排空膀胱（需要憋尿的B超检查除外）；

如果预约体检当天恰逢经期，可待月经结束后3-5天再进行补检。