全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
住院收据丢了能补吗
可以补办。医院收据丢失,可以向医院索要明细单,补办收费票据。
保患者将本人住院收费专用票据原件丢失或损毁的,首先应以书面形式写明丢失或损毁原因及过程,由当事人及家属签字证明。其次当事人及家属向城镇医保经办机构提出书面申请,提交城镇医保经办机构备案。
参合患者本人或直系亲属应持经核准的申请资料,出院记录,身份证等证明材料到所诊治的医院申请查阅并复印住院收费专用票据存根联(或记账联)。
一般情况下,免体测证明的办理范围是因身体原因(身体缺陷、慢性病、心脏病、先天发育不良等疾病)不能参加本年度规定项目测试的学生。需要提交的证明材料必须是两年内县区级以上医疗单位证明。证明材料包括病历或诊断证明,且必须加盖公章。
现在社会的节奏越来越快,人们在工作休息方面也是快餐似地,有一些特殊的工作还需要在特别的环境中进行也或者是长期工作的原因导致身体的某个部位受到伤害等等,出现这种因为工作的原因导致的身体发病在生活中就是我们所说的职业病。那么如何才能知道自己的了职业病呢,这就需要借助专门的医生或者是的部门的诊断结果来证明,所以说,职业病的诊断证明是有力的证据,也是人们用来维护自己合法权益和要求赔偿的一些证据之一,在职业病高发行业来说,职业病诊断证明更加的重要。