监护型救护车基本配置包括:
1、诊箱:内含插管箱、复苏泵、呼吸气嘴,简易呼吸器、便携式吸引器、听诊器、血压计、叩诊锤、体温表、剪刀、镊子、血管钳、颈托、夹板等,必备的口服和静脉药品。
2、供氧系统:氧气瓶不小于7升,配有氧气压力表、流量表、湿化瓶等,另配有便携式氧气瓶。
3、药品柜:放置各种抢救药品。
4、担架:自动上车担架、铲式担架。
5、骨折固定垫(真空固定垫)。
6、外伤包(内有夹板、颈托、上下肢止血带、纱布、三角巾、四头带等)。
7、心电图机。
8、心电监护除颤仪。
9、呼吸机(器)。
10、输液导轨或吊瓶架,照明灯。
美国协会建议两种救助方法:一种方法结合手部挤压受害者胸部+人工呼吸,另一种方法称为“仅手动心肺复苏术”。“仅手动”适用于那些不愿意或不能实施人工呼吸的人。
1.救护车厢内地面的清洁:无明显污染时,采用湿式清洁,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料(如旧棉布、卫生纸等)去除可见的污染物,采用湿式清洁,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.车厢内表面(包括救护车厢和推车或担架、血压计、座椅等车载设备和抢救器材的表面):无明显污染时,采用湿式清洁,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再湿式清洁,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。抢救仪器用专用巾或75%酒精擦拭。
3.救护车内空气:抢救或转运一般患者后,应每次清洁、后,通风45min。转运特殊感染患者或必要时,可用0.2%过氧乙酸,按80mL/m^3,喷雾,门窗关闭30min通风备用。
4.救护车清洁用品的:擦拭抹布先清洗干净,在250mg/L含氯剂中浸泡300min,后用清水冲净液,干燥备用;擦拭地巾(或拖把)的清洗与:先清洗干净,在500mg/L含氯剂中浸泡30min,冲净液,干燥备用。
窒息
目标:设法清除阻塞物;尽快送院。
症状:呼吸困难、面部充血或变为紫蓝色、咳嗽。
一、除去伤者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓励他咳嗽。
二、伤者或站或坐,协助其弯腰使头部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之间,可连续做四次,使堵塞物自行排出。
三、如果已见到堵塞物在口腔内,但又咳不出来,可以用手指将之挖出。
四、必要时施行人工呼吸。
不省人事
目标:保持呼吸道畅通;赶快送院。
一、将伤者以「复原卧姿」躺下,以防止舌头阻塞喉部,亦可令呕吐物容易流出。
二、保持空气流通,解松伤者的紧身衣物,如颈喉纽等。
三、保持呼吸道畅通,清除口中物体,如食物、呕吐物、容易松脱的假牙等。
四、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止,即施行心肺复苏法。
五、处理严重的伤口。
六、安排送院。
七、不可给予饮食。
八、继续观察清醒程度的变化。