留置尿管的护理措施
1、做好心理护理,耐心向病人解释留置导尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要点,插管时遇阻力勿强行插入,或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。
3、选择合适的尿管,过粗的会引起疼痛甚至血尿,过细的会引起漏尿。
4、妥善固定,注水量适宜,意识障碍者应加以适当的约束,防止其强行拔管。
5、防止泌尿系统的感染
导尿过程中,严格无菌操作,动作轻柔,避免尿道粘膜损伤;
每日给予会阴擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定时更换引流袋;
注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录;
定期更换导尿管,防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿;
对病人进行健康宣教,鼓励患者多饮水,达到自然冲洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压,防止尿液反流导致感染;
在做一些大中型手术时,有很多手术需要在手术前插进导尿管。导尿管的作用是随时随地清除膀光中的尿里,以防止尿潴留,有利于医师观查。手术后导尿管不可留到身体留存太长期,一般需要每4周拆换一次,建议病人立即到靠谱医院拆换。1、一般,一个管能够置放4周,换句话说,它需要每四周拆换一次。依据具体情况,尿袋从3天到7天不一。依据有关科学研究,导尿管留设太长病人的感染风险性显着提升。假如病人长期不改变,则更非常容易引起膀胱结石尿道口感染。
2、拆换导尿管的常见问题:在一切正常状况下,简易拆换导尿管不需要独特手术,但对拆换自然环境有严格管理,务必在无菌检测自然环境中开展,以保证病人获得维护感染,或限度地减少感染风险性。导尿管是手术必需品之一,可是并不可以长期性应用,只是要依据具体情况挑选应用,并定期拆换,清除干净,确保环境卫生,避免感染。
普通双腔导尿管在留置四周左右,需要更换导尿管一次。超滑导尿管,通常在四周左右也需要更换导尿管。在更换导尿管前需要尿道外口,需要将气囊放掉,通常在留置导尿管时,气囊会注入8-10毫升左右注射用水,避免导尿管脱落。
在换取导尿管时,需要用清洁注射器将气囊内液体吸干净,然后轻轻拔出尿管,然后通过清洁导尿的方式再插入导尿管。导尿管在四周左右更换一次,可以保持尿液清洁,保持引流通畅。
女性尿管大约2-4周更换一次,与平时的护理及尿管材质等有一定关系,一般乳胶的尿管更换时间相对要短,而硅胶尿管可以适当延长更换的时间,或者涂层的尿管也可以适当延长更换时间,但原则上都不能超过1个月。如果平时做好尿道口、尿管冲洗等护理措施,可以间隔时间稍长来更换尿管,但是如果平时尿管护理做的不好,需要2-4周左右尽早去更换导尿管以免发生感染。如果长期需要戴导尿管,从原则上尽量选择耻骨上膀胱穿刺造瘘,减少尿路发生感染的概率。长时间留置导尿管尿道黏膜长时间的慢性刺激,同时尿管也可以导致尿道球腺分泌功能障碍,比较容易发生尿道感染。