养老院为上门的医护人员提供了操作间，保证环境清洁达到护理要求。韩护士长首先对马爷爷进行了详细的评估，随后进行插管。老人患有前列腺肥大，这无疑给护理操作增加了难度，但对于有着丰富临床工作经验的韩护士长而言仍是轻车熟路。

从这个角度说，家庭医生的护理难度会加大。另外对于失能老人的护理问题可能难度更大，但更急需。目前对失能老人的照顾是老大难问题。 在以前，北京特意修建了专门的针对失能老人的养老机构，这更多的是偏向医疗机构形式。所以需要大量的专业人才。而这种专业人才的培育很难，其服务费用不低。

毕竟，上门护理需要大量的专业人才。以一些行动不便者的护理为例，这里包括日常康复与心理慰藉活动，也包括如何更好地进行日常活动。这些都需要家庭医生进行上门服务。同时对方如果有保姆的话，也需要进行对保姆进行一定培训。

对于一些慢性病患者以及行动不便者或者老年群体，需要家庭医生提供上门服务，所以只有对家庭医生签约制实行改革，才能更好地做好专业服务。这需要扩大上门护理项目，同时需要增加家庭医生人数。