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膏方火热 市场规模已达数十亿元

膏方，又称“煎膏”“膏滋”，以剂型为名，属于中医传统八种剂型之一。中医认为，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防慢性病综合作用的成药。

以往冬至才热闹起来的膏方门诊，近几年一到中秋就开始火爆。除了中医院，更有不少综合性医院、药房、养生会所、甚至健康管理公司也加入膏方产业大军，膏方收入成了一些医疗机构下半年重要“经济增长点”。

近年来，大量的省地中医院和综合医院开设了膏方门诊或融入中医科等科室，很多县乡医院也开设国医馆。

此外，膏方行业的另一个新特点是，随着膏方需求量的持续扩大，医院的制剂室已不能满足制备需求，近年来，许多医药公司成立代煎代配中心，逐步形成一定规模的膏方制作企业。

“新冠疫情的暴发，使人们对可提高免疫力，具有增强抵御流行病和慢性病能力的中药产品需求持续上升，这为秋冬季膏方的推广提供了机会。未来，随着人们健康意识的提升和老年群体对膏方的需求增加，膏方产业规模将持续扩大，预计会突破百亿。”

行业鱼龙混杂 监管相对滞后

膏方市场火红，但是相关标准仍不完善，行业出现了无证开方、虚假宣传、偷工减料等诸多乱象，且监管缺失几乎使该市场成为执法真空地带。

2013年，国家中医药管理局发布了《关于加强对医疗机构膏方推广应用管理的通知》，公布了用于指导和规范膏方处方配伍、制作加工和服用的《中医养生保健技术操作规范(II)膏方》，要求医疗机构严格按照通知的要求推进膏方的发展。但是，这种监管约束力有限，不具有法律限制力。

膏方市场正在逐渐成熟，但也存在短板和问题，比如原料取材的道地性、从业人员职业技能、生产环境与设备的规范性和行业标准等。监管的难点在于，各地膏方发展水平不一，处方医师级别和经验难以统一、诊疗辩证能力不相同，同时膏方制作的设备设施千差万别。现在最紧迫的就是国家层面具有法律效力文件和行业标准的制定，但膏方行业的特点导致在监管方式和力度上都较难以把握，难以形成统一的监管共识。

膏方行业规范化呼声高 亟待出台全国性监管标准

膏方过去一直被认为是保健品，现在不断拓展到防病治病的领域，市场越来越大，为确保膏方质量过关、疗效稳定，规范管理显得尤为重要。

首先，应建立膏方疗效评价体系，逐步规范膏方处方，提升诊疗水平，建立膏方评价机制，对膏方的疗效、安全性进行考察。

另外，道地与否直接决定了膏方的品质和效果，要下大力气清理药材市场价格等级混乱状况，从药材质量上严格把关，明确道地药材与一般药材在膏方中的区别，确保配方药材地道有效。

同时，尽快清理整顿膏方市场中生产加工、销售渠道混乱无章无法可依状态，严厉打击取缔假冒销售膏方行为。加强监管，强化“质量责任人”意识，杜绝非医疗机构和药品经营企业制作膏方的行为。建立监管体系和监管机制，定期进行核查和复审。

最后，业内人士建议，可试点全国认证一批膏方加工许可企业，如对目前胶类膏方生产质量稳定、优质的企业实施认证，委托其生产加工膏方，向医院、医馆等医疗单位提供生产和加工服务，既降低成本，又保证质量。