高血压个性化处理：急性脑血管病、心肌梗塞等见相关章节。

①高血压急症伴有心肌缺血、肺水肿时，用硝酸甘油，若心力衰竭加用剂或鸦片类。此类患者，血压的目标值是使其收缩压下降10% ～l5% 。

②高血压脑病：主张选用尼群地平、酚妥拉明、卡托普利或拉贝洛尔。高血压脑病平均压在2—3小时内降低20% ～30%。

③急性主动脉夹层，静脉给药的β阻滞剂如艾司洛尔或美托洛尔，同时给予硝普钠，首期降压目标值将血压降至理想水平，在30分钟内使收缩压低于120 mmHg。只是暂时的，终需要外科手术。

④儿茶酚胺诱发的高血压危象：此症的特点是肾上腺素张力突然升高。静脉给药的β阻滞剂。

⑤怀孕期间的高血压急症，硫酸镁、甲基多巴及肼屈嗪是比较好的选择。妊娠高血压综合征伴先兆子痫使收缩压低于90 mmHg。

持续状态1．临床表现为：进行性加重，有窒息感，被迫端坐，头向前俯，两肩耸起，两手撑于膝盖上、桌上或床边，用力喘气，说话断断续续，烦躁大汗，甚至嗜睡，口唇指甲发绀，可闻到喘息音。

2．与心源性鉴别：判断是否有诱因发作，简单询问是否有史、过敏史、高血压、冠心病史、风湿性心脏病史．简单了解主要病史，若有粉红泡沫痰，多为急性左心衰竭。

3．患者一旦急性发作，应立即采取以下措施： (1)拨打急救电话或启动EMS系统，为需救助者提气雾剂；(2)为需紧急救助者开(但某些气雾剂包括长效和预防性用药不适用于急救时使用)。

如在家中而又无法立即送医院时，首先及时撤去诱因或离开可能诱发的现场(新装饰家具的有害气体，或化工厂、花粉、灰尘、气味的诱因)，将患者放在空气流通的地方，解开衣领注意保暖。

当你轻缓向病人肺部吹气时注意胸部的扩张。(如果胸部没有扩张隆起，将病人侧放，在肩后背捶击，除去阻塞物。当看到胸部自然回落时再进行一次深呼吸，你应该感觉或听到有气回落。

尽可能快地重复六次，然后每分钟做十二次，直至病人恢复呼吸。

对于孩子，不要猛击，可以正常呼气;对于婴儿可以微微吹吸。首先尽可能快地吹吸四次。强迫式猛吹很可能会伤害小孩柔嫩的肺脏。

口对鼻式:不管什么原因，如果你无法做到上一种方法，可将病人嘴部封住，用口对鼻式进行人工呼吸。对于婴儿可以用嘴同时封住他的口和鼻。

野外急救

首先，应确定救援者及伤患均无进一步的危险，并尽可能在不移动伤患的情形下施以急救。自己，迅速检查伤患，评估并决定急救的优先顺序。

如有大量出血，应立刻止血。

若呼吸停止时，应施行人工呼吸。若发生心跳停止的情形，应立即展开心肺复苏术。处理休克，垫高下肢与保暖。

其次，尽快将患者移到避风处，如帐篷或天然的避风处，以防止伤害加重。在安置病患时，应采取正确的姿势。

头及胸部受伤，若为横伤，可采取仰卧曲膝的姿势，若为直伤，则应采取仰卧平躺的姿势。对於意识不清，但呼吸正常者，可采取复更姿势。休克患者，应令其平躺，并垫高下肢20~30公分。